Травма по дороге на работу

Наш сотрудник принес больничный лист с диагнозом «Травма по пути с работы» (он наступил на острый предмет за территорией предприятия) — является ли это несчастным случаем на производстве, подлежащим расследованию и учету или это обычная бытовая травма? А вчера этот же сотрудник в обеденный перерыв, переходя дорогу, получил незначительные телесные повреждения от проезжавшего автомобиля (также за территорией предприятия). Как классифицировать этот случай? Связано ли это с производством?

Ответ

. В соответствии со статьей 227 Трудового кодекса РФ к несчастным случаям на производстве относится травма, полученная сотрудником по пути на работу или с работы домой.
Такой несчастный случай требует выяснения обстоятельств (статья 228 Трудового кодекса РФ). Для этого создается комиссия в составе не менее трех человек. В ее состав могут войти специалист по охране труда, представители бухгалтерии, юрист или работник кадрового отдела. Комиссия также может приобщить к делу очевидцев. Задачей комиссии является сбор и изучение документов, связанные с происшедшим. Прежде всего, необходимо взять с пострадавшего объяснительную записку с подробным описанием случившегося. Первостепенное значение отводится документу, подтверждающему факт и время обращения в травмпункт. По результатам проверки составляется акт о несчастном случае по пути на работу. Этот документ составляется в произвольной форме в двух экземплярах. Будет ли являться это несчастным случаем решит Ваша комиссия исходя из обстоятельств происшествия (на основании объяснений работника, в какое время это произошло рабочее или нет, может он догу переходил по поручению работодателя и т.д.).
Акт является необходимым документом для начисления пособия по временной нетрудоспособности. В соответствии с пунктом 9 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве» больничный лист по травме, полученной в пути на работу (с работы) оплачивается с первого дня в размере 100 процентов от среднемесячного заработка.
Руководству организаций не следует пренебрегать установленным порядком. Впротивном случае инспекторы соцстраха признают расходы необоснованными и не принимают к зачету. Фирме отстоять свою позицию сложно будет даже в суде.
Практика показывает, что судьи в таких спорах встают на сторону ревизоров фонда соцстрахования.

С сотрудником произошел несчастный случай по дороге на работу. При этом работник следовал из дома на общественном транспорте (автобус). С остановки шел пешком, и его сбила машина на пешеходном переходе. Несчастный случай имел место не на территории работодателя.
Как квалифицировать данный несчастный случай и какими документами необходимо его оформить?
Как рассчитать больничный, если случай будет признан производственной травмой?

9 июня 2016

Согласно ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон N 125-ФЗ) несчастный случай на производстве — это событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных Законом N 125-ФЗ случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
Важно правильно квалифицировать произошедший несчастный случай, в результате которого работник получил травму. Согласно ст. 3 Закона N 125-ФЗ страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Согласно п. 1 ст. 5 Закона N 125-ФЗ сотрудник, работающий по трудовому договору, является застрахованным. Следовательно, несчастный случай, произошедший не на производстве, не может служить основанием для выплаты страхового обеспечения согласно Закону N 125-ФЗ. Период временной нетрудоспособности, возникшей в результате такой травмы, будет оплачиваться в порядке, установленном Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ), а также Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности…, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 (далее — Положение N 375).
Отметим также, что наличие трудовых отношений между работником и работодателем само по себе не может иметь определяющего значения при квалификации несчастного случая и определять его связь с производством (смотрите, например, апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 21.05.2015 по делу N 33-7347/2015, апелляционное определение Московского городского суда от 26.03.2015 N 33-6624/15, апелляционное определение СК по административным делам Верховного Суда Республики Бурятия от 16.02.2015 по делу N 33-417/2015).
Вопросы расследования и учета несчастных случаев на производстве регламентированы в ст.ст. 227-231 ТК РФ. Согласно ст. 227 ТК РФ расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат только такие соответствующие события, которые произошли, в частности:
— при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора;
— при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком.
Данные условия также оговорены в п. 3 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного постановлением Минтруда России от 24.10.2002 N 73 (далее по тексту — Положение).
События, признанные в соответствии со ст. 227 ТК РФ несчастными случаями, должны быть расследованы и учтены в порядке, установленном ТК РФ, а также Положением о несчастных случаях. Порядок расследования несчастного случая и оформления соответствующих документов, а также соответствующие обязанности работодателя установлены в ст.ст. 228-230 ТК РФ. Согласно ст. 228 и части первой ст. 229 ТК РФ комиссия создается для расследования именно несчастного случая, указанного в ст. 227 ТК РФ. То есть на момент создания комиссии должны иметься основания полагать, что произошедшее событие является несчастным случаем на производстве.
Учитывая обстоятельства, указанные в вопросе, мы считаем, что данная ситуация не подпадает под определение несчастного случая на производстве. Получение травмы при следовании из дома к месту работы на общественном транспорте и (или) пешком суды не относят к несчастному случаю на производстве (смотрите, например, апелляционное определение Московского городского суда от 16.05.2013 N 11-12738/13, а также апелляционное определение СК по гражданским делам Ростовского областного суда от 12.02.2015 по делу N 33-2243/2015, решение Ленинского районного суда г. Перми Пермского края от 23.04.2015 по делу N 2-1916/2015).
Таким образом, по нашему мнению, создавать комиссию в данном случае нет необходимости. В то же время в силу ст. 229.1 ТК РФ несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено работодателю, расследуется в порядке, установленном ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ, по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления. Таким образом, работодатель обязан будет провести расследование, если от работника поступит соответствующее заявление*(1).
Если несчастный случай признается комиссией несчастным случаем, связанным с производством, то работнику возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (ст. 184 ТК РФ). Виды, объемы гарантий и компенсаций, на которые в указанных случаях имеют право работники, предусмотрены пп. 1-3 п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ. К таковым, в частности, относится пособие по временной нетрудоспособности, которое выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Законом N 255-ФЗ (ст. 9 Закона N 125-ФЗ).
Статья 15 Закона N 125-ФЗ предусматривает, что назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием производятся в порядке, установленном законодательством РФ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию.
Порядок расчета среднего заработка для исчисления пособий по временной нетрудоспособности установлен в ст. 14 Закона N 255-ФЗ, а также в Положении N 375. Этими нормативными актами предусмотрено, что выплата пособия производится за каждый календарный день, приходящийся на период нетрудоспособности, и во всех случаях для исчисления пособия используется средний дневной заработок работника.

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Наумчик Иван

Контроль качества ответа:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Комарова Виктория

18 мая 2016 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

————————————————————————-
*(1) Более подробно порядок создания комиссии и расследования несчастного случая на производстве изложен в ответе на вопрос: «График работы сотрудницы — с 8 ч до 16 ч 30 мин. В 13 ч работница, собрав имевшийся мусор, пошла выносить его на улицу в мусорный контейнер, который располагается на территории работодателя. Около контейнера она упала и ударилась головой. Работница не вернулась после этого в здание, не сообщила о случившемся работодателю и иным работникам. Муж, находившийся в машине рядом со зданием работодателя, отвез ее в медицинское учреждение. Позже работница сообщила о случившемся работодателю. Входит ли в должностные обязанности работницы вынос мусора, неизвестно, но так принято в организации. Какие действия в данной ситуации необходимо совершить работодателю? Считается ли это несчастным случаем на производстве?» (ответ службы Правового консалтинга ГАРАНТ, февраль 2015 г.).

Нормативное регулирование в 2019

Все страховые случаи на производстве приведены в ст. 227 Трудового кодекса РФ, в соответствии с ней травма считается производственной, если сотрудник предприятия:

  • был в командировке;
  • находился на рабочем месте;
  • добирался на работу или уезжал из нее на служебном транспорте;
  • выполнял поручение администрации компании за ее пределами;
  • пребывал на обеденном перерыве.

Обязательно после такого происшествия должен составлять акт о несчастном случае, на основании которого оно будет признано производственной. А при обращении в медицинское учреждение пострадавшему работнику оформляют больничный лист, в котором причиной его открытия указывается код 04.

Законодательно выплаты за такое происшествие происходят по ст. 184 ТК РФ, согласно которой работник может рассчитывать на возмещение своего утраченного заработка за период своей нетрудоспособности, а также погашение расходов на восстановление утраченного здоровья.

  • По закону № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании» работающий гражданин имеет право получать выплаты по больничному листу, если он официально трудоустроен.
  • Законом №125-ФЗ «Об обязательном соцстраховании от производственных травм» регулируется действия, которые должны быть учтены при оформлении выплат — компенсаций за получение травмы, а статьей 184 ТК РФ регламентируется их сумма. Размер пособия зависит от среднего заработка, на него не влияет стаж работы, ежегодно он индексируется.

Оплата больничного при производственной травме (схема)

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно вашу проблему. Задайте вопрос через форму (внизу), и наш юрист перезвонит вам в течение 5 минут, бесплатно проконсультирует.

Как оформить больничный лист при производственной травме в 2019

Для работодателя также предписан порядок действий, который нужно выполнить при наступлении несчастного случае на его предприятии, что описан в статьях 228-230 ТК РФ. Как только с его работником случилось несчастье нужно оказать пострадавшему первую помощь, доставить его в больницу, а на месте, где это произошло оставить все как есть.

Обязательно должны быть опрошены свидетели, которые подтвердят случившееся и смогут рассказать недостающие подробности. Все это служит основанием для составления акта о происшествии, в нем указывается степень вины самого работника и его работодателя, от этого показателя будет зависеть размер компенсаций.

При выезде эксперты установят причину случившегося, определят существует ли риск пострадать от такого же у других сотрудников. Так бывает, что нельзя было оставлять обстановку, как при трагедии, тогда специалистам приходится восстанавливать все, составлять схемы, дополнять их видеосъемкой и фото.

В ходе расследования будет установлена тяжесть телесного повреждения пострадавшего, такой вывод сделает врач. Пострадавшему или его представителю потребуется в течение суток поставить в известность страховщика.

Чтобы оформить производственный случай пострадавшему понадобится пакет бумаг, который потребуется предоставить в ФСС России по своему округу. В этот пакет входят следующие бумаги:

  • Заключение медучреждения о состоянии пострадавшего, а точнее, тяжести его увечий и вывод о дальнейшем исполнении его профессиональных обязанностей, и через сколько он может вернуться к работе. От этого зависит срок больничного.
  • Трудовой договор, заключенный между работником и предпринимателем, на которого тот работает.
  • Акт о производственном случае.
  • Трудовую книжку (можно копию).
  • Справку о средних доходах работника за год.
  • Заявление, оформленное в утвержденной форме для получения выплат по страхованию.
  • План реабилитации пострадавшего от медучреждения и документы, по которым можно установить затраты, необходимые на восстановление здоровья.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно вашу проблему. Задайте вопрос через форму (внизу), и в течение часа профильный специалист перезвонит вам, чтобы оказать бесплатную консультацию.

Как происходит выплата в 2019

Правила и особенности

При расчете выплат за основу берутся все полученные доходы работника за 1 год, которые имеют отношения к исполнению его трудовых обязанностей, это не только ставка или зарплата, но и премии, выплаты по замещению, не учитываются только больничные и отпускные. Получается, что расчетная сумма равна выплатам, полученным за фактическое количество отработанных дней.

В расчетной формуле применяется сумма среднего заработка человека, без учета его прогулов, отгулов и больничных, которая разделяется на количество оставшихся после этого дней. Этот средний заработок за день умножается на число дней больничного из-за травмы.

  • Если случившаяся ситуация произошла из-за халатности, экономии и другой причине, связанной с работодателей, то возмещение убытков пострадавшему на 100% ляжет на его плечи. Кроме того, он должен будет выплатить расходы на медикаменты, услуги врача и реабилитацию сотрудника.
  • Бывает, что в произошедшем виноват сам сотрудник, тогда получение выплат будет оставаться под вопросом.

Как оформляют больничный по производственной травме

Сумма и размер

С 2019 года в статью 184 ТК РФ были введены некоторые уточнения, согласно которым пострадавший на производстве может рассчитывать на получение:

Тип выплаты Сумма
Единовременная выплата 97778,70 рублей
Пособие по временной нетрудоспособности не должно превышать 300 728 руб. (сумма 4-х кратного максимального размера месячной страховой выплаты)
Ежемесячная выплата 75 182 руб.

Все указанные суммы рассчитаны при 100% уплате возмещения, но какой именно будет процент выплат, решают эксперты после медицинского обследования. Естественно, что при легкой степени повреждения они будут намного ниже, чем при тяжелой.

В зависимости от обстоятельств произошедшего, работодатель может обеспечить своего работника дополнительными выплатами. Они будут прописаны в коллективном договоре или отраслевом соглашении, может быть такой пункт, что в случае утраты здоровья из-за производственных условий, и потери трудоспособности на более чем 4 месяца компания возмещает половину годичного заработка работника. На некоторых предприятиях существует такое положение, что если человек приобрел профзаболевание, то ему будут компенсировать его среднюю зарплату за год.

Отдельным пунктом в законе стоят выплаты и компенсации в случае смертельного исхода на производстве. Предприниматель, на которого работал умерший должен полностью компенсировать затраты на ритуальные услуги и выплатить родственникам единовременную компенсацию в размере 1 млн. рублей. Все это применяется к семьям инвалидов труда, которые погибли из-за профзаболевания или увечья на производстве.

Выплаты при несчастных случаях на производстве описаны в этом видео:

Является ли увечье, полученное по дороге из дома к рабочему месту, производственным?

Каждый случай, связанный с причинением вреда здоровью на предприятии, обязательно регистрируется и подлежит учёту работодателем, Инспекцией по труду и иными правоохранительными органами, если это требует процедура.

Основополагающим документом в расследуемом деле о производственном травматизме является акт, составленный по форме Н-1.

Эта бумага подтверждает факт наступления НС, а также содержит экспертное заключение и выводы комиссии.

Одним из пунктов акта, который необходимо заполнить, является указание причины происшествия. Основанием для расследования становятся следующие обстоятельства, которые предусмотрены нормативными документами (ст.230 ТК РФ, п.26 Постановления №73):

  • ДТП;
  • падение с высоты своего роста или при выполнении высотных работ;
  • воздействие электротоком, сверхдопустимыми температурами, вредными веществами;
  • нервно-психологические, физические перегрузки;
  • повреждение от контакта с животными и прочими отрядами;
  • обрушение материалов и прочих конструкций, обвалы земли, фундамента;
  • воздействие движущими предметами;
  • убийство;
  • утопление;
  • влияние стихийных бедствий.

Нестандартные обстоятельства не могут возникнуть сами по себе, для этого должны быть созданы соответствующие условия, при которых НС квалифицируется производственным.

Травма считается производственной, если она получена при выполнении должностных обязанностей:

  • на территории предприятия;
  • на рабочем месте или вблизи него;
  • вне территории работодателя (командировка, дорога по пути следования и в обратном направлении независимо от способа передвижения, но указанного в коллективном договоре).

Также производственной является травма, полученная пе при выполнении должностных обязанностей:

  • при исполнении поручей работодателя в его интересах;
  • при предотвращении ЧП, аварий, катастроф, если не нарушена техника безопасности;
  • во время междусменного отдыха;
  • по пути следования на работу посредством использования корпоративного или личного автотранспорта по распоряжению руководителя.

Итак, видов происшествия достаточно, чтобы квалифицировать полученные увечья и причислить их к производственному травматизму.

Чтобы можно было квалифицировать факт травм по пути на работу, как нанесённый ущерб здоровью, полученный на предприятии, необходимо соблюдение одного из вышеперечисленных условий. Все остальные обстоятельства, не оговоренные ст.227 ТК РФ, причисляются к бытовому травматизму.

Считается несчастный случай в обеденный перерыв производственным или нет?

Законодательство не даёт чёткого ответа, будет ли квалифицироваться травма, полученная на рабочем месте, но во время обеда или технического перерыва, так как имела место не в установленное время.

Трудовой кодекс квалифицирует полученную травму производственной, если она возникла в результате несчастного случая на протяжении рабочего времени на территории работодателя, в том числе в период предусмотренных обеденных перерывов или выполнения иных работ, утверждённых правилами внутреннего трудового распорядка.

Ключевых моментов здесь два:

  • рабочее место;
  • территория, принадлежащая работодателю.

Именно эти показатели являются основанием для квалификации травмы, как производственной.

Кроме этого, если сотрудник принимал пищу в столовой, принадлежащей работодателю, и отравился, то ситуация также будет отнесена к производственной травме.

Внутренними локальными актами устанавливается режим работы организации, в том числе, длительность и количество технических и обеденных перерывов.

Только в это время полученная травма будет признана производственной.

Самовольные перекуры и перерывы, непредусмотренные правилами внутреннего распорядка, или нахождение в этот момент вне территории работодателя не будут рассматриваться производственным несчастным случаем.

На предприятиях, где невозможно выделить конкретный промежуток времени, отведённый для обеденного перерыва, должностное лицо обязано обеспечить возможность приёма пищи на рабочем месте в рабочее время.

В чем особенности расследования?

Травма по дороге на работу и в обратном направлении – по пути домой считается производственной, если она была получена при движении на служебном или личном автотранспорте, использующимся в рабочих целях, или при перемещении пешком для выполнения поручений руководителя.

В любом случае происшествие должно найти отражение в соответствующих документах:

  • приказ о созыве комиссии;
  • протокол осмотра места происшествия, составление схем;
  • протокол опроса свидетелей и самого пострадавшего;
  • получение судебно-медицинского заключения о категории причинённых травм;
  • заключение комиссии по форме Н-1;
  • извещение уполномоченные органы по форме Н-8.
  • при необходимости заказываются дополнительные экспертизы, к примеру, на наличие токсических веществ в организме.

Сроки расследования несчастных случаев регламентированы ст.229.1 ТК РФ:

  • 3 дня отводится для рассмотрения ситуаций с легкими последствиями;
  • 15 дней, если получена тяжёлая травма.

В расследовании травм по пути на работу или домой при необходимости принимают участие сотрудники Трудовой инспекции.

В их задачи входит установление круга лиц, причастных к происшествию, опрос свидетелей, выявление нарушений требований охраны труда, повлекших производственный травматизм.

Порядок оформления травмы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *