Медицинские ограничения для водителей

Содержание

С какими заболеваниями не выдадут права или ограничат их действие?

Вступило в силу Постановление Правительства РФ от 29.12.2014 года «О перечне медицинских противопоказаний к ограничению управления транспортным средством». Согласно постановлению в России вводится предельный список заболеваний и расстройств, которые ограничивают управление транспортным средством. Примечательно, что даже если человек не состоит на учете в психоневрологическом диспансере, после посещения психиатра, он может лишиться прав, по показаниям врача.

Постановление №1604 от 29 декабря 2014 года разделено на несколько подразделов. Так оно включает список заболеваний, при которых управлять автомобилем любой категории запрещается. К примеру, это шизофрения, психические отклонения, связанные с приемом психотропных средств. Также под полный запрет управления ТС попадут люди, которые имеют диагноз слепота и эпилепсия.

Кроме того перечень противопоказаний для управления транспортным средством, который опубликован в постановление Правительства Российской Федерации, предусматривает показания для допуска к управлению автомобилем инвалидов. Примечательно, что человеку без кисти, ступни и нескольких пальцев разрешено управлять машиной, но только оборудованной автоматической коробкой передач.

Если у человека есть проблемы со слухом, он также допускается за руль, но строго со слуховым аппаратом.

Последняя категория противопоказаний по допуску к управлению автомобилем включает в себя перечень требований по категориям транспортных средств. К примеру, к управлению грузовой машиной отныне не будут допускаться граждане ростом ниже 1,5 метра.

При каких заболеваниях невозможно получить права или их лишиться?

Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством

Наименование заболевания Код заболевания по МКБ-10*

I. Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями)

1. Органические, включая

симптоматические, психические

расстройства

F00 — F09

2. Шизофрения, шизотипические

и бредовые расстройства

F20 — F29

3. Расстройства настроения

(аффективные расстройства)

F30 — F39

4. Невротические, связанные со стрессом

и соматоформные

расстройства

F40 — F48

5. Расстройства личности

и поведения в зрелом возрасте

F60 — F69
6. Умственная отсталость F70 — F79

II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)

7. Психические расстройства

и расстройства поведения, связанные

с употреблением психоактивных веществ

F10 — F16,

F18, F192

III. Болезни нервной системы

8. Эпилепсия

G40

IV. Болезни глаза и его придаточного аппарата

9. Ахроматопсия

Н53.51

10. Слепота обоих глаз

H54.0

При каких заболеваниях органы ГИБДД могут ограничивать действие прав и требовать специальной конструкции автомобиля?

I. Медицинские показания к управлению транспортным средством с ручным управлением

1. Деформация стопы, значительно затрудняющая ее движение

2. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (за исключением случаев, когда конечность не имеет дефектов костей,

мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см)

3. Ампутационные культи обоих бедер

4. Ампутационные культи обеих голеней

5. Культя бедра или голени одной конечности при значительном нарушении двигательных или статических функций другой нижней конечности (ампутационная культя стопы, деформация, сосудистое заболевание, поражение крупных периферических нервных стволов и др.)

6. Стойкая деформация или заболевание нижних конечностей, таза или позвоночника, значительно затрудняющее стояние и ходьбу (анкилозирующий полиартрит нижних конечностей, тяжелый кифосколиоз и спондилит с явлениями компрессии, псевдоартроз, эндартериит II и III степени, слоновость и др.)

7. Паралич и парез нижних конечностей при возможности сидения

8. Повреждение нервно-сосудистого пучка одной нижней конечности со значительными трофическими нарушениями (обширные незаживающие язвы)

II. Медицинские показания к управлению транспортным средством с автоматической трансмиссией

9. Отсутствие верхней конечности или кисти

10. Отсутствие нижней конечности или стопы

11. Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы

12. Культя бедра или голени при одновременном отсутствии одной из верхних конечностей

13. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:

а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;

б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;

в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца

14. Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде гемиплегии

III. Медицинские показания к управлению транспортным средством, оборудованным акустической парковочной системой

15. Слепота одного глаза

IV. Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения

16. Аномалия рефракции, снижающая остроту зрения ниже разрешенной, при условии повышения остроты зрения в очках или контактных линзах до разрешенного уровня

V. Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для компенсации потери слуха

17. Болезни уха и сосцевидного отростка, снижающие слух ниже разрешенного уровня, при условии улучшения слуха с использованием технических средств реабилитации (слуховой аппарат, речевой процессор) до разрешенного уровня

При каких заболеваниях и особенностей допуск к управлению автомобилем будет запрещен, на основании медицинских ограничений?

Перечень медицинских ограничений к управлению транспортным средством

I. Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «А» или «М», подкатегории «А1» или «В1» с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа

1. Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза

2. Слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8 с переносимой коррекцией на зрячем глазу независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза

3. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза

4. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока

5. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии

6. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения

7. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.

8. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы

9. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:

а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;

б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;

в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца

10. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (освидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см)

11. Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.)

II. Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «В» или «ВЕ», подкатегории «В1» (кроме транспортного средства с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа)

12. Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза

13. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза

14. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока

15. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии

16. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.

17. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов

18. Отсутствие обеих верхних конечностей или кистей или их деформация, значительно затрудняющая движение кистей

19. Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде верхней параплегии

20. Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм

(болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.)

III. Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «С», «СЕ», «D», «DE», «Tm» или «Tb», подкатегории «С1», «D1», «С1Е» или «D1Е»

21. Острота зрения ниже 0,8 на лучшем глазу и ниже 0,4 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах не более 8 дптр по

сверхэквиваленту на лучше видящем глазу независимо от вида аметропии или вида коррекции (очковая, контактная)

22. Слепота одного глаза независимо от остроты зрения зрячего глаза

23. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза

24. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том

числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока

25. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии

26. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения

27. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов

28. Отсутствие верхней конечности или кисти

29. Отсутствие нижней конечности или стопы

30. Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы

31. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:

а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;

б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;

в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца

32. Остаточные явления поражений центральной нервной системы в виде гемиплегии или параплегии

33. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (освидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см)

34. Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики

35. Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи — на расстоянии 1 м или менее независимо от способа компенсации потери слуха

Требования законодательства

Основной нормативно-правовой акт, требующий обязательное медицинское освидетельствование лиц, управляющих ТС, – это Федеральный закон №196-Ф3 «О безопасности дорожного движения» от 10.12.1995 г. Согласно статье 23 медосмотр водители (кандидаты в водители) должны проходить в следующих случаях:

  • первое получение водительского удостоверения (ВУ);
  • открытие новой категории;
  • замена ВУ в связи с завершением периода действия;
  • возврат права управления после истечения срока лишения.

В статье 23.1 даются чёткие определения противопоказаний, показаний и ограничений для управления ТС. Очень важно правильно понимать значение этих терминов:

  • Противопоказание – заболевание, физическое или психическое состояние, при котором не допускается управление любыми средствами транспорта.
  • Показание – заболевание или физическое состояние, при наличии которого водителя допускают к управлению, но при наличии у транспортного средства определённых конструктивных характеристик, специальных приспособлений или только при использовании корректирующих средств (например, очков, линз или слуховых аппаратов).
  • Ограничение – заболевание или физическое состояние, являющееся основанием для запрета управлять только определёнными категориями ТС. Например, можно водить автомобиль, но нельзя ездить на скутере или мотоцикле.

Приказ Министерства здравоохранения РФ №302Н от 12.04.11 г. вводит обязательное требование участия психиатра и нарколога в проведении медицинского освидетельствования. Постановление Правительства РФ №1604 от 26.12.2014 г. содержит подробный перечень всех противопоказаний, показаний и ограничений для управления автомобилями и другими ТС.

Противопоказания для управления автомобилем

Как уже говорилось выше, список болезней, с которыми нельзя получить водительские права, принят на законодательном уровне. В постановлении правительства перечислены все заболевания с точными кодами, при выявлении которых медицинские работники, ответственные за освидетельствование, не должны давать положительное заключение на предоставление водительских прав. Закон руководствуется тем, что за рулём могут находиться только те граждане, которые способны чётко контролировать ситуацию на дороге, принимать адекватные решения и обеспечивать безопасность движения.

По зрению

Вопрос о том, какое должно быть зрение для получения водительских прав, имеет немаловажное значение. Поскольку автомобили с автопилотом массово пока не используются, лицо, непосредственно управляющее любым механическим средством передвижения, должно постоянно осуществлять визуальный контроль дорожной ситуации и моментально реагировать на все происходящие изменения. Это можно сделать только при удовлетворительном состоянии органов зрения.

Если вы в повседневной жизни не можете обойтись без очков, то при визите к офтальмологу во время прохождения медосмотра их необходимо иметь при себе. В данном случае для врача имеет значение не уровень вашего зрения без средств коррекции, а способность хорошо видеть с помощью очков или линз. Если при их использовании ваше зрительные способности становятся удовлетворительными, есть шанс получить ВУ. За рулём вы должны будете находиться в очках или линзах.

Для проверки здоровья органов зрения офтальмологами используется:

  • таблица проверки зрения Сивцева, где вам будут показывать буквы разных размеров с целью определения остроты восприятия глаз;
  • таблица Рабкина, выполненная в виде точечных рисунков с различной цветовой палитрой, – используется врачами для определения цветоощущения;
  • с помощью специальных средств проверяется зона обзора, которая не должна иметь ограничение более 20% – как по вертикали, так и по горизонтали.

Не все ограничения по зрению являются препятствием к управлению автомобилем. Какие ТС можно водить, а какие нет, решает медицинская комиссия. Выдача ВУ запрещена при выявлении:

  • слепоты обоих глаз;
  • ахроматопсии.

Под термином ахроматопсия подразумевается тяжёлое заболевание глаз, вызывающее нарушение цветовосприятия. Эту болезнь также называют дальтонизмом. Даже если человек чётко видит дорогу, он может легко перепутать сигналы светофора или семафора. Требования по цветоощущению были ужесточены в 2012 году. До этого момента люди, страдающие ахроматопсией, имели возможность стать водителями. Поскольку дальтонизм не поддаётся лечению и не корректируется, в настоящее время с этим заболеванием нельзя получить ВУ.

При отсутствии других противопоказаний острота зрения, а точнее, её нарушение, не является противопоказанием к управлению ТС. Для управления мотоциклами, скутерами и транспортными средствами категории В, а также ее подкатегориями острота зрения водителя должна быть не ниже 0,6 на сильном глазе и 0,2 – на слабом. Для открытия категорий С, D, их подкатегорий, а также Tb и Tm необходим уровень остроты не ниже 0,8 и 0,4 соответственно.

При наличии психических заболеваний

Ответ на вопрос, при каких психических заболеваниях не дают водительские права, содержится в Постановлении Правительства №1604. Каждый водитель должен вести себя на дороге адекватно и быть готовым нести полную ответственность за свои действия, а также их последствия. По этой причине ВУ не выдаётся лицам, имеющим психические заболевания и расстройства. Здесь говорится не только о том, что нельзя получить водительские права шизофренику. Противопоказаниями являются следующие заболевания:

  • отставание в умственном развитии;
  • бредовые расстройства;
  • шизофрения и расстройства шизотипического происхождения;
  • расстройства аффективного характера;
  • нарушения в поведении и расстройства личности у лиц зрелого возраста.

Не выдают ВУ также при наличии психических расстройств и нарушений в поведении, которые вызваны употреблением психоактивных веществ (алкоголя и наркотических средств). Однако в данном случае, когда после прекращения их употребления наступает выздоровление или стойкая ремиссия, вследствие чего больной снимается с диспансерного учёта, право на управление автомобилем ему может быть предоставлено.

При наличии неврологических болезней

Согласно указанному постановлению правительства эпилепсия является противопоказанием для выдачи права управления ТС. У лиц, страдающих этой болезнью, периодически происходят внезапные приступы. Поэтому они внесены в список тех, кому нельзя сдавать на права. В моменты приступа они не в состоянии контролировать свои движения, поведение, а также теряют слуховое и зрительное восприятие окружающего мира. Внезапный приступ при вождении автомобиля представляет серьёзную угрозу для остальных участников движения.

Ограничения по возрасту

В настоящее время в России при выдаче ВУ должны соблюдаться ограничения по возрасту. Открытие категорий производится в следующем порядке:

  • с 16 лет – М и А1;
  • с 18 лет – А, В, С, а также их подкатегории;
  • с 21 года – D и ее подкатегории, Tb и Tm.

Никаких ограничений по максимальному возрасту не предусмотрено. Следовательно, стать водителем можно и в преклонном возрасте при отсутствии других противопоказаний по состоянию здоровья.

При наличии других заболеваний

Кроме вышеперечисленных причин, водительские права в России нельзя получить, если:

  • имеются серьёзные нарушения вестибулярного аппарата;
  • отсутствуют обе верхние конечности или затруднены их движения;
  • имеются поражения центральной нервной системы;
  • зафиксированы хронические заболевания глаз;
  • рост водителя 150 см и ниже (для категорий С, D, Tb и Tm);
  • выявлена слепота одного глаза, независимо от состояния другого (для категорий С, D, Tb и Tm);
  • отсутствуют пальцы и фаланги, а также неподвижны фаланговые суставы (для категорий М и А);
  • отсутствует одна из верхних и нижних конечностей, а также затруднены движения стоп и кистей (для категорий М и А).

По решению врачебной комиссии в выдаче водительских прав может быть отказано при наличии:

  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарного диабета;
  • повышенного артериального давления и сердечных заболеваний;
  • заболеваний печени, желудка и дыхательной системы.

Какие предусмотрены ограничения по здоровью для водителей?

Наличие медицинского допуска необходимо для получения прав. Дополнительно к посещению специалистов необходимо сдать анализ крови. Для женщин обязательным является посещение гинеколога. Автолюбитель вправе самостоятельно выбирать, в какой поликлинике проходить осмотр: частной или государственной. Ограничения для водителей по медицинским показаниям не позволяют получать права только тем категориям граждан, чьи заболевания несут опасность создания аварийных ситуаций на дороге.

В медицинском документе указывается допуск водителя к управлению транспортом:

  • без ограничений. Водитель полностью здоров и имеет право обучаться и ездить на всех видах транспорта;
  • показания. Устанавливаются при наличии проблем со здоровьем, требующих соблюдения ряда условий для осуществления безопасного вождения;
  • ограничения. Гражданин может управлять только определенным списком транспортных средств;
  • противопоказания. У гражданина присутствуют заболевания, с которыми невозможно управлять ни одним транспортом.

Порядок проведения медицинского осмотра регламентируется рядом нормативно-правовых документов. Главным является Федеральный Закон 437, в законе регламентируется порядок проведения мед. осмотра. Условия, по которым лицо не допускается к вождению транспортного средства указаны в приказе 302-Н Минздрава. В ст. 23 ФЗ 196 перечислен перечень медицинских действий, необходимых к проведению, для безопасности ПДД.

Ограничения по зрению

Зрение является главным фактом, влияющим на ограничение водительских прав гражданина. Проблемы с глазами влияют на возможность получения прав категорий «М», «А» и «В», а также их подкатегорий.

Ограничения по зрению, не позволяющие получить водительские права указанных категорий:

  • заболевание оболочки глаза, ухудшающие зрение водителя;
  • острота зрения на одном глазу меньше 0.6, на другом менее 0,2;
  • претендент на получение водительских прав является слепым на один глаз, а острота зрения второго менее 0,8;
  • гражданин перенес операцию на роговой оболочке в течение последнего месяца;
  • ограничение поля зрения на 20 градусов и более;
  • нарушение глазодвигательной функции.

Слепота на один глаз является основанием для ограничения в выдаче водительских прав по категориям «С», «Д», «Т» и их подкатегорий при слепоте на один глаз или если острота одного глаза менее 0,4, а второго менее 0,8.

Имеется ряд заболеваний, делающих невозможным получение водительских прав: катаракта, глаукома, заболевания зрительного нерва и т.д. Ограничения введены для соблюдения безопасной ситуации во время дорожного движения.

Если гражданин имеет ряд проблем со зрением, накладывающих ограничение на получение водительских прав желаемых категорий, он может предварительно пройти курс лечения по устранению дефектов зрения. Лицам, страдающим дальтонизмом, права не выдаются.

Ограничения по слуху

С 2014 года ограничения для водителей по слуху были упразднены. Теперь лицо, страдающее заболеваниями слухового аппарата, имеет право обучаться и получить водительские права. Автолюбитель должен использовать медицинские агрегаты для улучшения слуха до допустимого уровня во время поездки.

Психические заболевания

Человек, страдающий психическими отклонениями, опасен не только для окружающих, но и для самого себя. Если водитель страдает болезнями, влияющими на его рассудок, невозможно предугадать, как он поведет себя во время поездки за рулем. При медицинском осмотре специалист должен выявить психологические заболевания.

Водительские права не выдаются лицам, страдающим следующими недугами:

  • биполярность;
  • психические заболевания, полученные от употребления психотропных веществ;
  • отсталая умственная деятельность;
  • раздвоения личности и поведенческие расстройства;
  • органические и симптоматические заболевания;
  • шизофрения.

Если гражданин состоит на учете в психоневрологическом диспансере, возможности получить права не существует. Люди, страдающие эпилепсией, не могут претендовать на получение прав.

Медицинские ограничения не действуют в нескольких случаях:

  • последний случивший припадок произошел более полугода назад;
  • случаи приступов зафиксированы только во сне;
  • прием лекарств подавляет приступы;
  • имеется заключение невролога о возможности получения водительских прав;
  • произведена хирургическая операция в связи с лечением заболевания;
  • во время приступа не происходит нарушения сознания и двигательной системы.

При этом получить право на перевоз пассажиров лицо, страдающее эпилепсией, может не ранее чем после 10 лет с момента последнего приступа. Снятие ограничения на получение прав актуально для эпилептиков, на остальных лиц это не распространяется.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *